Dimensões de corpo, gênero e sexualidade na formação médica : disputas e silenciamentos na composição curricular da UACV/CFP/UFCGs

Abstract

The present study is part of the Interinstitutional Doctoral Project (Dinter) between the Doctoral Program in Education of the Federal University of Sergipe (PPGED/UFS) and the Federal University of Campina Grande (UFCG), Teacher Training Center (CFP), campus of Cajazeiras, PB. The theme of this doctoral thesis is part of the discussions on medical training, and specifically, on the medical curriculum and the dimensions of body, gender and sexuality. From the connection between these themes, the present work aimed to analyze how the body, gender and sexuality are activated in the Political Pedagogical Project (PPC) of the medical course of the Academic Unit of Life Sciences (UACV) (Campus de Cajazeiras). To account for this research proposal, the theoretical-methodological framework of post-critical studies on curriculum was taken. It made him understand that if he wanted to know how these dimensions are activated in the curriculum producing medical subjects, he should go to the discourses that stand out in it, since they are meant as practices permeated by powerknowledge relationships that produce what they name. It is argued in this thesis that there are multiple discursive formations - from official, scientific, biological/biomedical, social, pedagogical norms and guidelines - that enter into dispute in the curricular composition for the approach of knowledge about gender and sexuality that end up silencing LGBTQIA+ bodies in medical training, silencing diversity or difference. Following this argument, it is understood in the analysis that the fabrication of doctors by the UACV/UFCG curriculum triggers articulated power strategies and techniques, still centered on the biomedical model, guaranteeing, as an institution of power, the maintenance of relations of domination and hegemony effects. The work consists of 4 chapters. Chapter 1 is a contextualization of the research topic with general and specific objectives, together with methodological inspirations. In chapter 2, the central concepts of approach and analysis are deepened in the way postcritical perspectives approach such concepts, ending the section with the chosen methodology. In chapter 3, some memories of the LGBTQIA+ movement in Brazil and the reception in public health policies are evoked and, closing the chapter, the educational policies represented by the DCNs for the undergraduate course in medicine are analyzed. Finally, in chapter 4, discursive analyzes were carried out in the PPC of the UACV/UFCG medical course and, from this analysis, it was found that the construction of the PPC took place in an arbitrary and interested way, considering the DCNs of 2001 that do not welcome the concepts of body, sexuality and health in diversity - one of the reasons why these were reformulated in 2014. What is proposed in the PPC is implemented in the curriculum, the subjects are aligned with the health teaching proposals, even if with a strong preponderance of disciplines with biological approaches, prioritizing some knowledge in relation to others. Analyzing discourses present in the curricula and disciplinary menus, it becomes evident the focus on contents of biological nature, the naturalization of discourses about anatomical and physiological bodies, and genders associated with male and female sex, as well as a marked concern with the universalization of health of quality to all, as being the responsibility of these future health professionals. It is corroborated that the curricula produce and are produced from a logic that legitimizes knowledge, thus we have the medical professional subjects formed by the neoliberal rationality, of the subject of health. It is corroborated that the curricula produce and are produced from a logic that legitimizes knowledge, thus we have the medical professional subjects formed by the neoliberal rationality, of the subject of health. 10 It is understood that these subjects of medicine only exist from the other; that the term “identity” cannot explain who they are; that these subjects are invented, in the formation of self-entrepreneurs, of autonomous subjects, responsible for their own success, for their health, for their quality of life, in the name of a freedom made up and fed by disciplinary institutions, in this case, the CVs. As a conclusion, students are insistently invited to what the curriculum prescribes for their training within specific meanings on how to become a normalized, normalizing doctor._____________________________________________________

El presente estudio forma parte del Proyecto de Doctorado Interinstitucional (Dinter) entre el Programa de Doctorado en Educación de la Universidad Federal de Sergipe (PPGED/UFS) y la Universidad Federal de Campina Grande (UFCG), Centro de Formación de Profesores (CFP), campus de Cajazeiras, PB. El tema de esta tesis doctoral forma parte de las discusiones sobre la formación médica, y específicamente, sobre el currículo médico y las dimensiones de cuerpo, género y sexualidad. A partir de la conexión entre estos temas, el presente trabajo tuvo como objetivo analizar cómo el cuerpo, el género y la sexualidad se activan en el Proyecto Político Pedagógico (PPC) de la carrera de medicina de la Unidad Académica de Ciencias de la Vida (UACV) (Campus de Cajazeiras). Para dar cuenta de esta propuesta de investigación se tomó el marco teórico-metodológico de los estudios poscríticos sobre currículo. Le hizo comprender que si quería saber cómo se activan estas dimensiones en el currículo productor de las asignaturas de medicina, debía acudir a los discursos que en él se destacan, pues se entienden como prácticas permeadas por relaciones de poder-saber que producen lo que nombre. Se argumenta en esta tesis que existen múltiples formaciones discursivas -desde normas y lineamientos oficiales, científicos, biológicos/biomédicos, sociales, pedagógicos- que entran en disputa en la composición curricular para el abordaje de saberes sobre género y sexualidad que terminan silenciando Cuerpos LGBTQIA+ en formación médica, silenciando la diversidad o la diferencia. Siguiendo este argumento, se comprende en el análisis que la fabricación de médicos por el currículo de la UACV/UFCG desencadena estrategias y técnicas de poder articuladas, aún centradas en el modelo biomédico, garantizando, como institución de poder, el mantenimiento de relaciones de dominación y efectos de hegemonía. El trabajo consta de 4 capítulos. El capítulo 1 es una contextualización del tema de investigación con objetivos generales y específicos, junto con inspiraciones metodológicas. En el capítulo 2 se profundiza en los conceptos centrales de abordaje y análisis en la forma en que las perspectivas poscríticas abordan tales conceptos, finalizando el apartado con la metodología elegida. En el capítulo 3, se evocan algunas memorias del movimiento LGBTQIA+ en Brasil y la recepción en las políticas públicas de salud y, al cerrar el capítulo, se analizan las políticas educativas representadas por las DCN para el curso de graduación en medicina. Finalmente, en el capítulo 4, se realizaron análisis discursivos en el PPC de la carrera de medicina de la UACV/UFCG y, a partir de este análisis, se constató que la construcción del PPC se dio de manera arbitraria e interesada, considerando las DCN de 2001 que no acogen los conceptos de cuerpo, sexualidad y salud en la diversidad - una de las razones por las que estos fueron reformulados en 2014. Lo propuesto en el PPC se implementa en el currículo, las asignaturas se alinean con las propuestas de enseñanza de la salud, aunque con una fuerte preponderancia de disciplinas con enfoques biológicos, priorizando unos conocimientos en relación a otros. Analizando los discursos presentes en los currículos y menús disciplinares, se hace evidente el foco en los contenidos de naturaleza biológica, la naturalización de los discursos sobre los cuerpos anatómicos y fisiológicos, y los 11 géneros asociados al sexo masculino y femenino, así como una marcada preocupación por la universalización de los salud de calidad para todos, como responsabilidad de estos futuros profesionales de la salud. Se corrobora que los currículos producen y son producidos desde una lógica que legitima saberes, así tenemos los sujetos profesionales médicos formados por la racionalidad neoliberal, del sujeto de la salud. Se entiende que estos sujetos de la medicina sólo existen del otro; que el término “identidad” no puede explicar quiénes son; que estos sujetos se inventen, en la formación de autoempresarios, de sujetos autónomos, responsables de su propio éxito, de su salud, de su calidad de vida, en nombre de una libertad compuesta y alimentada por instituciones disciplinarias, en este caso, los CV. Como conclusión, se invita insistentemente a los estudiantes a lo que el currículo prescribe para su formación en significados específicos sobre cómo llegar a ser un médico normalizado, normalizador.