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Tipo de Documento: Dissertação
Título: Perfil epidemiológico e preditores de mortalidade de pessoas idosas assistidas por serviço de assistência domiciliar: estudo de coorte de 3 anos (2019-2022)
Autor(es): Júnior, Jerocílio Maciel de Oliveira
Data do documento: 2024
Orientador: Filho, Paulo Ricardo Saquete Martins
Resumo: Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico e identificar os preditores de mortalidade em pessoas idosas assistidas por serviço de assistência domiciliar. Metodologia e Casuística: foi realizado um estudo de coorte de novembro de 2019 a outubro de 2022, envolvendo 212 pessoas idosas com 60 anos ou mais no estado de São Paulo, Brasil, que recebiam serviços de atendimento domiciliar de baixa a moderada complexidade. A coleta de dados envolveu variáveis demográficas e clínicas. Os modelos de riscos proporcionais de Cox foram empregados para analisar os preditores de mortalidade, realizando análises univariadas e multivariadas. Resultados: os participantes tinham uma média de idade de 82,9 anos, com a maioria sendo do sexo feminino (64,1%). Os diagnósticos de admissão predominantes foram acidente vascular cerebral (38,7%) e demência (31,1%). Uma parcela significativa (66%) estava em uso de cinco ou mais medicamentos e 78,8% dependiam de assistência para atividades básicas de vida diária. O estudo observou uma taxa de mortalidade de 59,9%, principalmente devido a doenças cardiovasculares (21,3%) e doenças senis/neurodegenerativas (22,8%). Idade ≥ 80 anos (Hazard ratio [HR]=1,57, p=0,026), diagnóstico de COVID-19 (HR=1,72, p=0,008) e dependência de administração de medicamentos (HR=2,81, p=0,029) foram associados a um maior risco de mortalidade. Conclusão: o estudo destaca idade avançada, dependência de administração de medicamentos e diagnóstico de COVID-19 como fatores de risco significativos de mortalidade em pessoas idosas sob assistência domiciliar. Essas descobertas enfatizam a necessidade de regimes de tratamento personalizados, gerenciamento eficiente de medicamentos e medidas preventivas rigorosas contra a COVID-19 para otimizar o cuidado com essa população vulnerável.
Abstract: Objective: The aim was to characterize the epidemiological profile and identify the predictors of mortality in older adults assisted by a home care service. Methodology and Casuistry: A cohort study was conducted from November 2019 to October 2022, involving 212 older adults aged 60 or above in São Paulo State, Brazil, who were receiving low to moderate complexity home care services. The data collection involved demographic and clinical variables. The Cox proportional hazards models were employed for analyzing mortality predictors, executing both univariate and multivariate analyses. Results: The participants had an average age of 82.9 years, with a majority being female (64.1%). The predominant admission diagnoses were stroke (38.7%) and dementia (31.1%). A significant portion (66%) were on five or more medications, and 78.8% were dependent on assistance for basic daily activities. The study observed a 59.9% mortality rate, mainly due to cardiovascular diseases (21.3%) and senile/neurodegenerative diseases (22.8%). Age ≥ 80 years (Hazard ratio [HR]=1.57, p=0.026), COVID-19 diagnosis (HR=1.72, p=0.008), and dependency on drug administration (HR=2.81, p=0.029) were associated with a higher mortality risk. Conclusion: The study highlights advanced age, reliance on medication administration, and COVID-19 diagnosis as significant mortality risk factors in elderly patients under home care. These findings emphasize the necessity for customized treatment regimes, efficient medication management, and stringent COVID-19 preventive measures to optimize care for this vulnerable population.
Palavras-chave: Idoso
Assistência domiciliar
Mortalidade
Epidemiologia
COVID-19
Aged
Home care
Mortality
Epidemiology
COVID-19
Idioma: por
Sigla da Instituição: Universidade Federal de Sergipe
Programa de Pós-graduação: Pós-Graduação em Ciências da Saúde
Citação: JÚNIOR, Jerocílio Maciel de Oliveira. Perfil epidemiológico e preditores de mortalidade de pessoas idosas assistidas por serviço de assistência domiciliar: estudo de coorte de 3 anos (2019-2022). 2024. 47f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Sergipe, Aracaju, 2024.
URI: https://ri.ufs.br/jspui/handle/riufs/23460
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